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弱視是一種常見的兒童發(fā)育性眼病,它的發(fā)病率在3%左右。在英文俚語里弱視被叫作“懶惰的眼睛”( lazy eye)。意思就是說,這只患病的眼睛很懶惰,不會(huì)主動(dòng)去看東西。

1、什么是弱視？ 

眼科醫(yī)生對(duì)弱視的定義是:視覺發(fā)育期由于單眼斜視、未矯正屈光參差和高度屈光不正以及形覺剝奪引起的單眼或雙眼最佳矯正視力對(duì)于相應(yīng)年齡的視力,或雙眼相差2行或以上視力較低眼為弱視。弱視也是一種功能性疾病,通過在視覺發(fā)育關(guān)鍵期內(nèi)的有效治療,可以讓視覺功能完全康復(fù)。

2、弱視有幾種類型？ 

弱視常見有四種類型
A、斜視性弱視
由于雙眼注視方向不同,雙眼看到的物像不同,對(duì)視物造成干擾,大腦主動(dòng)抑制斜視眼使用,造成該眼視力發(fā)育不良。
B、屈光參差性弱視
球鏡屈光度相差≥1.5D,或柱鏡相差≥10D,容易形成屈光參差,此種弱視往往是單眼弱視。當(dāng)雙眼屈光度相差一定程度時(shí),雙眼的視網(wǎng)膜上會(huì)形成大小和清晰度不等的兩個(gè)物像,大腦難于把他們?nèi)诤铣梢粋�(gè)像,視中樞主動(dòng)抑制模糊的像,只對(duì)清晰的像產(chǎn)生反應(yīng),久而久之屈光度較高的眼就形成弱視。為減輕不適癥狀,中樞主動(dòng)抑制由斜視眼傳入的視覺沖動(dòng)該眼黃斑功能長期被抑制而形成弱視。
C、屈光不正性弱視
遠(yuǎn)視≥5D,近視≥8D,散光≥2.5D時(shí)容易發(fā)生雙眼屈光不正性弱視。當(dāng)雙眼有明顯屈光不正,而又未佩戴合適的屈光矯正眼鏡時(shí),視網(wǎng)膜上不能形成清晰的物像,由眼傳人大腦的視覺沖動(dòng)較正常要弱,形成屈光不正性弱視。
D、形覺剝奪性弱視
由于先天性白內(nèi)障、角膜白斑、上瞼下垂(上眼皮不能充分張開,遮擋較多瞳孔)等因素使外界光線無法順利到眼睛內(nèi)部,視覺神經(jīng)缺乏有效的刺激,產(chǎn)生視覺發(fā)育還有一些不太常見的弱視如中毒性弱視、營養(yǎng)癔病性弱視等。

3、弱視是怎么形成的？ 

弱視的形成主要是由兩個(gè)機(jī)制導(dǎo)致：

1、形覺剝奪：

指在視覺發(fā)育的早期(6~8歲之前),由于先天或后天視覺環(huán)境異常,造成進(jìn)入眼內(nèi)的光線刺激不夠充分,剝奪了黃斑清晰成像的機(jī)會(huì),從而導(dǎo)致視功能發(fā)育遲緩和低下;
2、雙眼相互作用異常,即雙眼視覺輸入的信息量不等：

正常情況下,外膝體和腦皮質(zhì)的雙眼視細(xì)胞處于平衡狀態(tài),當(dāng)生后早期視覺發(fā)生異常時(shí),被剝奪眼的視細(xì)胞在雙眼競爭過程中處于不利地位,因而生長受到阻礙,導(dǎo)致該眼弱視。

4、弱視的兒童常見的表現(xiàn)是什么？

a、畏光,弱視孩子通常怕光,見光就煩躁。
b、眼球震顫，眼睛出現(xiàn)不正常的擺動(dòng),這類弱視通常視力較差。
c、可能伴有斜視。單只眼睛偶爾或經(jīng)常向內(nèi)或向外偏轉(zhuǎn)。
d、不良姿勢.每需要用眼時(shí),頭會(huì)出現(xiàn)向某一方向偏轉(zhuǎn)傾斜,或下巴壓低、抬高等不良姿勢。這是因?yàn)榭床磺宄�不自覺地改變體位尋找清晰的角度。
e、眼手協(xié)調(diào)能力差,眼手協(xié)調(diào)能力較差,容易碰撞或跌倒,
f、看字會(huì)相反或倒置,閱讀時(shí)�？村e(cuò)行,或看書寫字時(shí)會(huì)有相反或倒置的現(xiàn)象。
g、視物瞇眼看東西看不清楚,不自覺地出現(xiàn)視物瞇眼現(xiàn)象。

h、東西距離太近�？磿�,寫字,看遠(yuǎn)處時(shí),因?yàn)榭床磺逅�以常近距離觀看。

5、弱視有什么影響？ 

弱視除了影響孩子視物清晰以外，對(duì)孩子的深層影響更加令人擔(dān)憂。如弱視讓孩子大腦無法獲得清晰的影像，大腦皮層為了辨別不清晰的影像，始終超負(fù)荷工作，孩子的智力會(huì)隨著大腦皮層的過度勞損而下降；弱視孩子在升學(xué)時(shí)也面臨著如航空、軍警、測繪等80多個(gè)專業(yè)的報(bào)考限制；就業(yè)時(shí)也不能從事駕駛、參軍或測繪等工作。更為重要的是，還會(huì)對(duì)孩子的心理健康帶來一定影響。因此，兒童弱視問題必須引起家長的高度重視。

弱視的治療關(guān)鍵是早發(fā)現(xiàn)、早檢測。